籍贯罪
2019-05-28 04:18:08

预算专家说, R epublicans有一个观点,即他们的奥巴马医改替换计划对国会预算办公室来说特别难以得分。

该法案由于民主党人缺乏CBO得分而受到严厉批评,这使得各州在如何为人们提供或不提供医疗保险方面有更多的回旋余地。 预测未来十年国家的行为将对该机构来说是一项耗时且棘手的任务。

该机构最终将发布一个分数,用于估算该计划的成本以及它将涵盖的人数,可能在下周初。 众议院共和党人拒绝等待它,而是在周三提前通过委员会加价来废除“平价医疗法案”的一些重要部分,重塑其医疗保险补贴并改变医疗补助的资助方式。

他们有政治理由迅速向前推进,因为如果CBO得分显示该措施过于昂贵或者会导致人数减少,那么CBO得分可能会让他们受到更多批评。

但众议院筹款委员会主席凯文布拉迪也指责立法本身的性质,因为本周保守的电台节目主持人休·休伊特(Hugh Hewitt)质疑,为什么还没有CBO得分。

布拉迪说:“国会预算办公室难以绕过各州,而不是华盛顿,控制医疗保健。” “所以他们还没有得分,这是一个很好的理由。”

前CBO董事和员工说,布拉迪有一个观点。 为了得出分数,该机构必须收集尽可能多的关于各州如何应对该措施的信息。

例如,一些州可能会继续扩大他们的医疗补助计划 - 尽管联邦资金较少 - 而其他州可能会撤回,导致覆盖人数减少。 各州可以通过各种方式利用法律为创新提供的1000亿美元。 所有这些决定都将影响法律费用及其覆盖范围。

为了达到他们的估计,CBO工作人员花时间与州一级的分析师交谈,以最好地猜测各州将如何行动。 乔治·W·布什总统领导国会预算办公室的道格·霍尔茨 - 埃金说,这是一项艰巨的任务。

“这需要时间,你必须了解可能的结果范围以及发生的速度,”Eakin说。 “这很耗时。”

拿国家创新补助金。 各州可以使用这些资金的大杂烩。 例如,如果他们使用它来建立再保险计划以帮助填补保险公司的损失,那将导致保费降低,这可能导致更高的入学率和对联邦税收抵免的更多需求。

“这是一个复杂,相互关联的决策网络,”Eakin说。

民主党人在周三的委员会加价中要求共和党人推迟立法,直到CBO公布分数。

“你应该说明为什么你试图通过委员会通过立法,而不是听取CBO的意见,”美国众议院筹款委员会报告的众议员Sander Levin说道。 “我认为答案可能是你害怕CBO可能会为你不喜欢的问题提供答案。”

共和党人回应称,尽管该机构进行了一些初步分析,民主党人在2009年没有CBO分数就制定了“平价医疗法案”。

布雷迪表示,在该项措施获得众议院投票之前,将会有一个“深思熟虑,全面,全面”的CBO评分。

“我们将允许CBO对这个50多页的规定进行彻底,深思熟虑的分析,”布拉迪说。

通常被描述为国会的官方记分员,CBO负责评估他们将花费多少以及他们的广泛影响的账单。 该机构通常根据现行法律从基线假设开始,给出10年窗口的估计值。

要求法案在进入众议院或参议院之前获得CBO分数,但在委员会投票之前并未强制执行。 虽然民主党人认为这种影响和规模的法案应该先得分,否则法案通常会在委员会中没有得分。

共和党人几乎肯定对该法案的得分有一个很好的了解,因为工作人员通常会在撰写法律时收到该机构的非正式估计。 但是,立法已经进行了多次迭代,直到领导层在周一晚上宣布该计划之前,这些变化很可能会得到弥补。

“问题是,在我周一下午猜测之前,这些话可能并没有稳定下来,”曾担任CBO卫生和人力资源助理主任的乔安托斯说。 “这就是持久性。”